＜子宮頸がんとは＞
　子宮頸がんは、子宮の入り口（子宮頸部）にできるがんで、毎年1万人以上の女性で新たに診断され、約3000人の方が亡くなっています (1)。この人数は、2000年以降増加している傾向にあります(1)。子宮頸がんは、性交渉によって感染するヒトパピローマウイルス（HPV）が子宮頸部に居続けることが原因とされています。それによって、子宮頸部の正常な細胞が、数年かけてゆっくりと、前がん病変（子宮頸部異形成）へ、そして子宮頸がんへと進行していきます。子宮頸がんが、子宮頸部の表面にとどまっている（上皮内癌とよばれます）場合、まだ小手術で対応可能ですが、その範囲を超えて深部に浸潤していくと「浸潤がん」とよばれ、身体にとってより負担の大きい手術や化学療法、放射線療法などが必要となってきます。そのため、定期的な子宮頸がん検診を受けることで、前がん病変を早期発見し治療を行っておくことが重要です（日本では2年に1回の子宮頸がん検診が推奨されています）。


＜子宮頸がんの原因は　ヒトパピローマウイルス（HPV）＞
　ヒトパピローマウイルス(HPV)は100種類以上の型があり、子宮頸がん全体の50～70％の原因を占めるのはHPV16型と18型といわれており、前がん病変から子宮頸がんへ進展するリスクが高いとされています。同様に、31型、33型、35型、45型、52型、58型もリスクが高いとされています。また、6型や11型は、良性病変である性器の尖圭（せんけい）コンジローマの原因とされています。


＜子宮頸がんワクチン（HPVワクチン）について＞
　ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染予防のため、子宮頸がんワクチン（HPVワクチン）が開発され、これまでの研究結果から、前がん病変や子宮頸がんを減少させることが示されています(2)。定期接種では、現在主に4価ワクチン（ガーダシル®）が使用されています。2021年2月より発売された9価ワクチン（シルガード®）は、4価ワクチンにさらに5つのHPV型を加えたワクチンとして開発され、子宮頸がんの原因となるHPV型の88.2％をカバーしています(2)。ワクチンの種類、接種スケジュール、費用、対象者、副反応については表1～3をご覧ください。

当クリニックでは、4価ワクチンと9価ワクチンの接種が可能です。
同時に、子宮頸がん検診もおこなうことができます。希望で経腟超音波検査との組み合わせも可能ですので、お気軽にご相談ください。
また、男性への4価ワクチン接種も接種可能です。

お問い合わせ（平日　8：15～17：00）
森町家庭医療クリニック
電話：0538-85-1340

表1．HPVワクチンの種類、接種スケジュール、費用


表2．HPVワクチンの対象者（接種可能年齢）

表3．HPVワクチンの副反応（3）

＜子宮頸がんワクチンの定期接種（公費対象）＞
　日本では、子宮頸がんワクチンは2009年12月に承認され、2013年４月より定期接種（公費対象）となりました。接種後に多様な症状が生じたとする報告により、2013年6月より自治体による積極的勧奨は差し控えられましたが、安全性や接種による有効性の評価から2021年11月26日に差し控えの状態が終了となりました。
　定期接種対象年齢（標準的には中学1年相当、公費対象は小学校6年生～高校1年生相当）を対象に市区町村から勧奨が再開されました。
対象年齢の方、また差し控えの期間に定期接種の機会を逃した方へ、森町では案内を郵送しております。
　受け取った案内をよく読んでいただいて、お電話にてご予約下さい。（ワクチン取り寄せの関係でお電話を頂いた日の翌週以降でのご予約をお願いしております。）

　

＜参考文献＞
　１．がん情報サービス．がん種別統計情報．子宮頸部．https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/cancer/17_cervix_uteri.html#anchor1
　２．日本プライマリ・ケア連合学会．おとなとこどものワクチンサイト．https://www.vaccine4all.jp/topics_I-detail.php?tid=9
　３．厚生労働省．HPVワクチンに関するQ＆A．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_qa.html#Q3-2

予防接種の際は問診票、母子手帳をお持ちください。

お問い合わせ（平日　8：15～17：00）
森町家庭医療クリニック
電話：0538-85-1340